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最高奖励10万！临沂市医保局发布重要通告！

临房网 2021-01-04 09:31

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临房网讯：临沂市医保局发布重要通告，面向广大市民征集关于定点医疗机构，欺诈骗取医保基金违法行为的线索。

重要通告

广大市民：

近日,新闻媒体曝光了安徽省太和县多家定点医疗机构通过诱导住院、虚假住院等手段欺诈骗取医疗保障基金的违法行为，性质恶劣。

根据上级部署，我市从即日起至2021年1月31日，开展定点医疗机构专项治理“回头看”行动，重点打击“诱导住院”、“虚假住院”和虚假就诊等违法违规行为。现面向广大市民征集关于定点医疗机构以下欺诈骗取医保基金违法行为的线索：

01诱导住院

指利用“包吃包住、免费体检、车接车送”等方式，或者通过“有偿推荐、减免起付线及个人自付比例”等手段，诱导不符合住院指征的参保群众住院等骗取医保基金的行为。

02虚假住院

指采取挂床、冒名顶替等手段，对实际未住院治疗的患者，通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金的行为。

03其他违法违规使用医保基金的行为

通过虚假看病就医，扮演“假病人”“假病情”“假诊疗”等方式，套取、骗取医保基金的行为。

举报线索查证属实的，医保部门将根据《临沂市打击欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则（试行）》规定，按查实欺诈骗保金额的一定比例对符合条件的举报人予以奖励，最高奖励10万元。

举报电话

市直 7357912 兰山区 8317581

河东区 8391278 罗庄区 8243718

沂水县 2236067 沂南县 3226006

临沭县 6261969 郯城县 6373789

蒙阴县 4810569 费县 2651790

兰陵县 5280768 平邑县 5253590

莒南县 7223699 高新区 7109212

或通过临沂市医疗保障局http://lyyb.linyi.gov.cn/局长信箱反映问题。

编辑者：yangjianqiu

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